Comme la Sécurité sociale rembourse les actes et les soins dentaires de manière irrégulière, il est conseillé de souscrire une mutuelle avec couverture dentaire pour compléter le remboursement de l’Assurance Maladie.

La Sécurité sociale rembourse les soins conservateurs, notamment, le détartrage, la carie, l’extraction et le traitement de racine à 70%. De ce fait, une mutuelle avec couverture dentaire prend en charge la partie restant, appelée ticket modérateur, compte tenu qu’il n’existe pas de dépassements d’honoraires pour ces soins.

Toutefois, il est important de souscrire à une mutuelle avec couverture dentaire pour des soins, qui sont faiblement remboursés par la Sécurité sociale. A titre d’exemple, les soins de prothèses dentaires et orthodontie enfant restent chers pour l’assuré malgré le remboursement de l’Assurance Maladie.

Même si les soins d’orthodontie enfant sont remboursés à 100% par la Sécurité sociale, la prise en charge est calculée sur la base de remboursement mutuelle, fixée par l’Assurance Maladie, soit 193,50 euros par semestre. Or, les frais réels engagés pour ces soins tournent autour de 500 € par semestre.

De même, les frais de prothèses dentaires reviennent chers pour un assuré s’il n’a pas souscrit à une mutuelle dentaire. La Sécurité sociale rembourse les prothèses dentaires à 70% sur la base de remboursement, qui varie selon le type de prothèse. Les tarifs pratiqués par les dentistes sont supérieurs au montant remboursé par l’Assurance Maladie.

Pour bien choisir une mutuelle avec couverture dentaire, il est conseillé de faire attention aux points suivants :

• Comme certains soins sont très onéreux, notamment, les soins d’implants dentaires, il est recommandé d’envoyer à votre mutuelle avec couverture dentaire un devis détaillé des honoraires de votre dentiste afin que la mutuelle puisse vous adresser une étude en chiffres de sa prise en charge.

• Si le coût des soins est élevé, choisissez le remboursement par forfait dentaire plutôt que par taux de remboursement.

• Optez de préférence pour la mutuelle avec couverture dentaire  proposant des renforts, qui augmentent la prise en charge du poste dentaire.

• Une mutuelle avec couverture dentaire propose des bonus de fidélité après quelques années d’adhésion.